USA: DECLARATION DU CLIENT

Bonjour,

Je suis le Dr AUBERT. Vous allez très prochainement me rencontrer (moi-même ou une de mes remplaçantes) pour votre examen médical (EMI) d’immigration aux USA. Voici un document que j’aimerais que vous imprimiez, lisiez et complétiez avant votre consultation.  Vous me l’apporterez sur papier. Par ce document, vous m’autorisez à transmettre aux autorités canadiennes des informations sur votre santé.  Si vous êtes plusieurs, un document distinct doit être rempli pour chacun d’entre vous. Les adultes doivent porter leur nom et leur prénom et signer, pour les enfants, l’adulte doit signer en portant son propre nom, et en dessous la mention « in the name of…..(nom et prénom de l’enfant) ». Si vous n’avez pas d’imprimante, ou si vous n’avez pas le temps, ce n’est pas grave, je vous donnerai le même document à signer en salle d’attente.